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DBS 可用于驱动特定人群的神经调节

2021-12-27 15:15:00

本文会介绍2021年DBS技术的相关进展。DBS允许研究人员和医生使用植入大脑的细电极向大脑中控制运动的区域发送电信号。这是一种行之有效的方法，可以帮助控制身体内不必要的运动，但患者必须接受持续的电刺激才能缓解症状。

DBS

电刺激可以重新连接神经回路！

生物科学副教授Gittis表示：“通过找到一种具有持久效果的干预方法，大减少刺激时间，从而最大限度地减少副作用并延长植入物的电池寿命。”本人在2019年5月植入了美敦力的电池，预计寿命是15年，更换电池的费用是20万元。15年里存下20万也不是一件非常容易的事情，所以我现在又开始努力打工了。怎么打工？写程序卖钱！没办法，生活所迫！

DBS 可以用于驱动特定人群的神经调节！

Burst DBS延长DBS的治疗效果！研究人员Gittis一直试图找到一种更容易应用于帕金森病患者的治疗策略。她的团队使用一种新的DBS协议在老鼠身上取得了成功，这种协议使用短脉冲电刺激。肌张力障碍的治疗难度要小于帕金森病，但这两种病属于一个类型，还有一种是突发性震颤！

随着科技的进步，我们这种类型的病人一定会迎来春暖花开的时候！2021年10月，在群里看到了有人即将进行换靶点的手术。于是百度了一下相关内容，发现很多文章，选取优秀内容放入公众号和大家分享！

丘脑底核（STN）和苍白球内侧部（GPi）是脑深部电刺激手术（DBS）治疗帕金森病的最常用靶点。两者均能改善帕金森病的运动症状，且在改善药物疗效波动引起的运动障碍症状和提高患者生活质量方面同样有效。虽然国内外已有大量的研究对两者的疗效及副作用进行对比，但由于患者间病情的个体差异，手术前医生和患者如何选择治疗靶点，在临床实践中还是因人而异的。

研究显示，GPi有更好的异动症抑制效果，且术后更易于程控及药物调整，既往单侧DBS的患者更多选择了GPi。

STN可以更大程度减少患者的术后用药，由于刺激电压相对更低可以节省电池耗电量，两者结合能更多减低患者术后经济支出。

综上，两者没有绝对的孰优孰劣，需根据患者的主观及客观需求进行个体化选择。

如果我们以70岁为一个年龄界限划分（当然年龄也并不是绝对的），病史越长、年龄越大的帕金森病人，可能合并更多的复杂情况，GPi或许是一个有效且安全的选择。

相反，病史越短、年龄越小的帕金森病人，单纯帕金森病运动症状严重且每日用药量较大时，STN或许是一个立竿见影且效果强大的选择。

对于帕金森病患者，选择STN抑或GPi都能带来症状改善，如何取舍是一个一直存在的问题，也是一门艺术。对于肌张力患者呢？肯定也存在同样的取舍问题！

2021年，群里有病友进行了更换靶点操作！

了解一下多巴胺肌张力障碍！

多巴胺肌张力障碍的主要临床表现为肌张力异常，患者会出现不自主、持续性的异常动作姿态，导致严重的运动功能障碍。帕金森的主要临床表现为肢体震颤、运动减少，肢体的运动障碍比多巴胺肌张力障碍要轻。多巴胺肌张力障碍是遗传性疾病，帕金森是神经退行性病变。

多巴胺肌张力障碍和帕金森症都存在多巴胺水平的异常，但是这两种疾病的病理、病因、临床表现都有较大的不同。多巴胺肌张力障碍属于遗传疾病，患者因为遗传缺陷导致多巴胺合成异常。而帕金森是一种神经退行性病变，发病和年龄有一定关系，和遗传有关但是并不严格遗传。

2021年，进博会有DBS的相关消息！

和大家分享！

在今年的第四届中国国际进口博览会（简称进博会）上，美敦力携多款前沿科技疗法参展，全球首款智能可感知脑起搏器Percept PC作为明星产品亮相美敦力智慧医疗展区，未来将应用于治疗帕金森等运动功能障碍患者。脑深部电刺激疗法（Deep Brain Stimulation，DBS），俗称“脑起搏器”，通过植入大脑中的细微电极，发射电脉冲刺激脑深部的特定核团，进而达到控制和缓解患者疾病症状的目的，具备“微创”、“可逆”和“可调”的特点。相较于上一代脑起搏器，美敦力Percept PC是全球首款可商用、具备感知技术的“脑起搏器”，脑起搏器可以通过向颅内特定靶点发送电脉冲的电极深入感知和记录患者的大脑电生理信号，获取客观数据，帮助临床医生为患者提供个性化和精准的治疗，同时能够根据患者的治疗需求和病情变化进行灵活调整，真正在临床治疗领域让“脑机接口”“人机交互”成为可能。实时大脑信号的采集，为科学家持续探索大脑领域，解锁大脑密码提供可能，也为破解更多大脑疾病带来希望。

期待科技的飞速发展，

为人类的健康保驾护航！

打肉毒素有效吗？群里有人打的效果很不错的！我当年也打了，也就一个多星期的作用！后面突然加重，只能去做手术！到现在我还不知道为何？各人各异！

再来看看群里面的消息！

大家切莫上当！

本群是开心的，快乐的，自由的，民主的，大家共同交流的，共同研究治疗痉挛性斜颈，病友们的温馨家园，本群不谈政治，不谈国事，不传谣，不造谣，不信谣，大家做一个中华人民共和国的合格公民。遵纪守法，传播正能量，希望多一些正能量，（凡事入群者，必须要证明自己是患者后，方可入群）温馨提示大家！北京的小医院，小诊所，治疗费用是不能报销的，比如：（仁爱堂）之类的，（王常在）（田广儒）（田丰）。西安雁塔甘露医院，北京普华医院单建林等等，这样的人，他们全部都是骗子，只要是有你的联系，他们会用各种方式，各种理由来取得你的信任，他们是专业的骗子，养了一大批医托，巡找目标，目的是要你的钱财，希望大家提高警惕，以免上当受骗，医托禁止入群，如有患者入群，（请自己主动证明是真实的患者），谢谢各位病友们的互相帮助！祝福各位早日康复！

那我本人的经验是什么呢？

在本人治疗痉挛性斜颈的过程中，我认为如果一旦有这个症状，建议直接打肉毒素进行治疗！药物控制的效果很有限很有限。除非你的症状是特别清的那种。而且我发现这种病只会越来越严重，所以我建议早期就可以直接使用肉毒素。这个是正确的操作方式，如果打了肉毒素以后还是没有效果，那我建议手术治疗。肉毒素控制的时间也有限，并不能根治此病。根治这个疾病的方法就是外科手术，植入脑起搏器。本人的肉毒素治疗有效性只维持了一个月作用！因人而异，也许是打的不准！这个活需要经验丰富的医生打，我本人在江苏省人民医院打的肉毒素，效果很一般。手术也是在那里做的，效果很不错。谁做的？赵春生主任医师和其团队！感谢你们！真心希望更多的病友能够恢复健康！

幸运的是我找到了符合自己特征的参数！怎么找到的？反复的测试！经验主义发挥作用！

得病后确实痛苦万分！

2021年12月，群友多达150人！

哎，都在经受折磨和人生的考验！

@算法工匠我老公得这个病，看着太痛苦，今年3月份他的病，我们就开始了不是在去医院的路上，就是在医院。他最严重时候就是不停的向后抽动，不能好好的吃饭，连睡觉都痛苦！在10月份的时候，我们去浙江邵逸夫医院打了肉毒素，没有完全恢复，只是不抽动了，但还是斜的！最近他感觉又有点严重了。我们一直在纠结，华西的医院说手术也针对人的，也有可能做了没有效果的！而且华西真的看病太难了，打肉毒素就让我们排了三个月的对，后来实在是太痛苦了，幸得有缘人，说浙江邵逸夫医院可以打针，而且不用排队！

请大家充满信心！

此病可以治好！

我就是最好的证明！

未完，待续！

修订记录

20211017 完成初稿；

20211211 增加内容；

原文标题：回归校园之生病历程（45）DBS！期待科技进步！期待未来！

文章出处：【微信公众号：通信工程师专辑】欢迎添加关注！文章转载请注明出处。

审核编辑：彭菁

控制运动寿命医生